Vitamine D et calcium : Impact sur la fertilité et la grossesse.

A la fois vitamine et prohormone, la vitamine D joue un rôle essentiel dans le métabolisme du calcium. En permettant une meilleure absorption intestinale du calcium ou en facilitant sa fixation sur les os, la vitamine D associée au calcium est traditionnellement recommandée dans la prévention de l’ostéoporose ou le traitement des carences nutritionnelles liées le plus souvent à des pathologies spécifiques (e.g. insuffisance rénale…).

Aujourd’hui, on estime que 1 milliard d’individus souffrent d’un déficit en vitamine D1, avec des pics importants dans des régions comme le Moyen-Orient. A titre d’exemple, 90% de la population des émirats arabes unis est en déficit en vitamine D2.  C’est donc dans ce cadre que l’impact et les conséquences de la carence en vitamine D ont pu être étudié notamment dans les cas d’infertilité et durant la grossesse.

La carence en vitamine D durant la grossesse est associée à une augmentation du risque d’implantation embryonnaire anormale ou encore à une augmentation des risques de prééclampsie ou de croissance fœtale retardée3.  En plus de la vitamine D, l’utilisation du calcium est également recommandée durant la grossesse afin de lutter contre les risques de prééclampsie notamment au sein des populations avec un faible apport journalier4

La carence en vitamine D a également un impact négatif sur la fertilité, comme le prouve une récente étude publiée dans le journal Human Reproduction. Cette analyse réalisée par les scientifiques de l’université de Birmingham sur plus de 2700 femmes a permis de conclure que « Les résultats de cette revue montrent qu'il existe une association entre les niveaux de vitamine D et les résultats du traitement reproductif chez les femmes incluses dans un protocole d’assistance médicale à la procréation ». Les auteurs ont également souligné « Nos résultats montrent que la carence en vitamine D et son insuffisance pourraient être des pathologies importantes à traiter chez les femmes suivant un protocole de procréation médicalement assistée. "3

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Bibliographie :

Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357:266-81.
Données de la Fondation internationale contre l'ostéoporose (International Osteoporosis Federation, IOF).
Justin Chu, Ioannis Gallos, Aurelio Tobias, Bee Tan, Abey Eapen, Arri Coomarasamy; Vitamin D and assisted reproductive treatment outcome: a systematic review and meta-analysis, Human Reproduction, November 2017
WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience, 2016